МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО

РЕГИОНАЛНА ИНСПЕКЦИЯ ЗА ОПАЗВАНЕ НА ОБЩЕСТВЕНОТО ЗДРАВЕ - СМОЛЯН. РИОКОЗ провежда държавната политика по опазване на общественото здраве и здравен контрол на територията на областта.

ЗАКОНИ

Закон за здравето (обн. ДВ бр.70 от 2004 г., последно изм. ДВ бр.31 от 2007 г. ) Изтегли ! Закон за храните (обн. ДВ бр.90 от 1999 г., последно изм. ДВ. бр.31 от 2007 г. ) Изтегли ! Закон за защита от вредното въздействие на химичните вещества и препарати (обн. ДВ бр.10 от 2000 г., последно изм. ДВ бр.95 от 2006 г. ) Изтегли ! Закон за водите Изтегли ! Закон за лечебните заведения Изтегли ! Закон за камагра аптека управление на отпадъците Изтегли ! Закон за защита от шума в околната среда Изтегли ! Закон за администрацията Изтегли ! Закон за държавния служител Изтегли ! НАРЕДБИ Наредба за изискванията към бутилираните натурални минерални, изворни и трапезни води, предназначени за питейни нужди Изтегли ! Наредба за изискванията за етикетирането и представянето на храните Изтегли ! Наредба за реда и начина на класифициране, опаковане и етикетиране на химични вещества и препарати Изтегли ! Наредба за условията и реда, при които се допуска по изключение тютюнопушене в обособени зони на закритите обществени места и на закритите работни помещения Изтегли ! Наредба №29/1999 г. за основните Камагра меки таблетки за дъвчене изисквания на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешния ред на лечебните заведения за болнична помощ, диспансерите и домовете за медико-социални грижи Изтегли ! Наредба № 2 за здравните изисквания към компютърните и интернет зали за обществено ползване Изтегли ! Наредба № 3 за здравните кабинети в детските заведения и училищата Изтегли ! Наредба № 3 за класификация на отпадъците Изтегли ! Наредба № 3 за условията и реда за проучване, проектиране, утвърждаване и експлоатация на санитарно-охранителните зони около водоизточниците и съоръженията за питейно-битово водоснабдяване и около водоизточниците на минерални води, използвани за лечебни, профилактични, питейни и хигиенни нужди Изтегли ! Наредба № 4 за съобщаване, проучване и регистриране на взрив от хранително заболяване Изтегли ! Наредба № 5 от 25.05.2006г. за хигиената на храните Изтегли ! Наредба № 6 за условията и реда за откриване на дрогерия и начина на водене на публичен регистър Изтегли ! Наредба № 6 от 26 юни 2006 г. за показателите за шум в околната среда, отчитащи степента на дискомфорт през различните части на денонощието, граничните стойности на показателите за шум в околната среда, методите за оценка на стойностите на показателите за шум и на вредните ефекти от шума върху здравето на населението Изтегли ! Наредба № 7 за хигиенните изисквания за здравна защита на селищната среда (обн. ДВ бр.46 от 1992 г., последно изм. ДВ бр.20 от 1999 г. ) Изтегли ! Наредба № 8 за изискванията към използване на добавки в храните Изтегли ! Наредба № 8 за устройството, реда и организацията на работата на аптеките и номенклатурата на лекарствените продукти Изтегли ! Наредба № 9 за качеството на водата, предназначена за питейно-битови цели Изтегли ! Наредба № 9 за условията и реда за създаване и поддържане на публичен регистър на обектите с обществено предназначение, контролирани от РИОКОЗ (обн. ДВ бр.28 от 2005 г. ) Изтегли ! Наредба № 11 за санитарно-хигиенните изисквания към устройството и работата на селскостопанските аптеки (обн. ДВ бр.37 от 1995 г., изм. ДВ бр.54 от 1999 г. ) Изтегли ! Наредба № 13 за условията и реда за работата на медицинските лаборатории Изтегли ! Наредба № 15 за имунизациите в Република България Изтегли ! Наредба № 15 за здравните изисквания към лицата, работещи в детските заведения, специализираните институции за деца и възрастни, водоснабдителните обекти, предприятията, които произвеждат или търгуват с храни, бръснарските, фризьорските и козметичните салони Изтегли ! Наредба № 15 за хигиенните изисквания за бръснарските, фризьорските и козметичните салони Изтегли ! Наредба № 21 за хигиенните изисквания за изграждане и поддържане на гробищните паркове и погребване и пренасяне на покойници Изтегли ! Наредба № 22 за условията и реда за вземане на проби от храни Изтегли ! Наредба № 23 за условията и изискванията за представяне на хранителната информация при етикетирането на храните Изтегли ! Наредба № 23 за физиологичните норми за хранене на населението Изтегли ! Наредба № 24 от 05.09.2006 г. за здравните изисквания при изготвяне и спазване на седмичните разписания на учебните занятия (обн. ДВ бр.78 от 2006 г.) Изтегли ! Наредба № 27 за здравните изисквания към дрехите втора употреба (обн. ДВ бр.70 от 2005 г. ) Изтегли ! Наредба № 36 за изискванията към козметичните продукти (обн. ДВ бр.101 от 2005 г., изм. ДВ бр.39 от 2007 г. ) Изтегли ! Наредба № 44 от 09.12.2004 г. за условията и реда за пускане на пазара на биоцидни препарати Изтегли ! Наредба № 47 от 28.12.2004 г. за изискванията към добавките към храните Изтегли ! ПРАВИЛНИЦИ Правилник за устройството и дейността на РИОКОЗ Изтегли ! ДРУГИ Кодекс за поведение на служителите в държавната администрация Изтегли ! Харта на клиента Изтегли ! Етичен кодекс на служителите в РИОКОЗ Смолян

БЮЛЕТИН. 1. МЕСЕЧЕН БЮЛЕТИН

АКТУАЛНО: 14 февруари – Ден на влюбените ( и ден за промоция на безопасно сексуално поведение) Национална информационна АНТИСПИН кампания “Бъди в час !” Която се провежда по инициатива на Министерството на здравеопазването, Националния комитет по профилактика на СПИН и полово-предавани болести към Министерски съвет Програма на ООН за ХИВ/СПИН и Коалиция “Антиспин”. Кампанията цели да повиши информираността на младите хора и широката общественост в страната за начините за предпазване от инфектиране с ХИВ и да обори основните митове в тази насока. От 14.02 в РИОКОЗ - Смолян стартира отново кампания за безплатно консултиране и изследване за СПИН, Васерман, Хепатит В и Хепатит С. Желаещите могат да си направят кръвните тестове, всеки работен ден от 830 до 16 часа, в лабораторията на РИОКОЗ. По повод Деня на влюбените ще бъдат раздадени здравно- информационни материали в училищата , ВУЗ, дискотеките на града. Какво мислят младите хора от с. Момчиловци за любовта, какво знаят за безопасната любов, СПИН и презпазването от него ще разберем на АНТИСПИН купон на 14.02.08г. организиран от РИОКОЗ – Смолян под патронажа на кмета на с. Момчиловци г-жа Никова

“Бъдете в час с нас !”

С Ъ О Б Щ Е Н И Е На заседание на Оперативното бюро за борба с грип и остри респираторни заболявания, проведено на 17.01.2008 г., след обстоен анализ на епидемичната обстановка, се взе решение за обявяване на грипна епидемия за гр. Смолян, считано от 18.01.2008 г. За седмицата 07 – 13 януари заболяемостта от ОРЗ е 238,54 на 10 000 сред наблюдаваните 3 186 души в сентинелните групи. Най-засегната е възрастовата група 0-4 години – 1489.36%оо и 5-19 години – 498.96%оо заболяемост, следвани от възрастовата група над 65 години – 291.55%оо и 20-64 години – 94.55%оо . На 17.01.2008 г. са изпратени 16 броя материали за изследване в Националната референтна лаборатория по грип и ОРЗ-София. За ограничаване разпространението на заболяванията се привеждат в действие следните противоепидемични мерки, считано от 18.01.2008 г: - преустановяват се женска и детска консултации, всички профилактични прегледи - прекратяват се плановите операции - ограничават се свижданията в болницата - в детски заведения и училища да се провежда стриктен ежедневен филтър от медицинските специалисти за недопускане на болни деца и персонал. Всички открити болни се насочват към личен лекар. Засега не се налага обявяване на грипна ваканция. Епидемията ще продължи до регистриране на траен спад и достигане на нормалните за сезона стойности на заболяемост от ОРЗ и грип. Препоръки към гражданите: Ø избягвайте контакт с болни хора Ø не посещавайте закрити обществени места Ø ограничавайте до минимум посещенията при болни в болницата Ø проветрявайте често помещенията в които работите, живеете, пребивавате Ø приемайте витамини, течности , здравословна храна

1 декември –Световния ден за борба със СПИН

Която се провежда по инициатива на Министерството на здравеопазването, Националния комитет по профилактика на СПИН и полово-предавани болести към Министерски съвет Програма на ООН за ХИВ/СПИН и Коалиция “Антиспин”. Кампанията цели да повиши информираността на младите хора и широката общественост в страната за начините за предпазване от инфектиране с ХИВ и да обори основните митове в тази насока. Програмата включва много събития на национално и регионално ниво. Към 22 ноември 2007 г. официално в Министерството на здравеопазването са регистрирани общо 803 ХИВ-позитивни лица. До октомври тази година в лабораториите на Регионалните инспекции за опазване и контрол на общественото здраве, Кожно-венерическите диспансери и центровете по хематология и трансфузиология за ХИВ са се изследвали над 200 000 души. В РИОКОЗ-Смолян няма регистрирани ХИВ позитивни лица Основният път на разпространение остава сексуалният - при около 83%, като през последните 2 години се увеличава делът на мъжете, които споделят за сексуални контакти с мъже, следван от кръвния път на разпространение при лица, употребяващи наркотици – 13%, около 3% чрез кръв и кръвни продукти (последните случаи са регистрирани през 1996 г. ) и под 1% е вертикалният път (майка - дете). Броят на новорегистрираните през 2007 г. ХИВ-позитивни е 114 души, от които 95 мъже и 19 жени. 83,3% от новорегистрираните са мъже и 17,5% - жени. За сравнение, до 2006 г. 67% от инфектираните бяха мъже и 33% - жени, т. е. наблюдава се значително повишаване на броя на ХИВ-позитивните мъже. През отчетния период са регистрирани ХИВ–позитивни лица в много широки възрастови граници - от 16 до 68 години. Средната възраст при мъжете е 32 г., а при жените - 34 г. Засегнати са всички възрастови групи, като се наблюдава критично понижаване на долната възрастова граница до 16-годишна възраст. 35% от новорегистрираните през тази година са във възрастовата група под 25 години. По път на инфектиране се очертават две особено уязвими групи: 36% от новорегистрираните са лица, употребяващи интравенозни наркотици, и 24% от всички новооткрити ХИВ-позитивни са мъже, които са съобщили, че са имали сексуални контакти с мъже. Други 18% са открити като лежащо болни и в диференциално-диагностичен план. Запазва се тревожната тенденция да се откриват нови ХИВ-позитивни интравенозни наркомани. От 1986 г. до 22 ноември 2007 г. общият им брой достигна 105 души. 70% от новооткритите тази година ХИВ-позитивни са от София (36 души) и региона на Пловдив (43 души). От средата на миналата година пилотно, а от началото на 2007 г. - един път седмично, бе въведено анонимното и доброволно изследване и консултиране за ХИВ във всички места за лишаване от свобода. За 15 месеца са изследвани и консултирани 3654 души, лишени от свобода, като са открити 17 ХИВ-позитивни лица. За периода 1 януари – 30 юни 2007 г. в разкритите 19 кабинета за анонимно и безплатно изследване и консултиране за ХИВ/СПИН (КАБКИС) са изследвани 19 605 души, a общият броят на всички изследвани в кабинетите от тяхното създаване достигна 59 475 лица. 60% от новорегистрираните ХИВ-позитивни през 2007 г. са открити от неправителствените организации и КАБКИС. От 1 декември РИОКОЗ - Смолян стартира кампания за безплатно консултиране и изследване за СПИН, Васерман, Хепатит В и Хепатит С. Желаещите могат да си направят кръвните тестове, всеки работен ден от 830 до 16 часа, в лабораторията на РИОКОЗ. По повод Световният ден ще бъдат раздадени здравно- информационни материали и презервативи в училищата , ВУЗ, дискотеките на града. Съвместно с БМЧК се организира шествие от църквата „Св. Висарион Смолянски”до РПУ – Смолян, на 30.11.2007г , с начален час 1530 часа. Каним Всички да се присъединят към нас. Актуална информация по проблема ХИВ/ СПИН може да получите на вълните на Национално радио „Фокус” на 1 декември от 11 часа. За участниците в радио-викторината са подготвени атрактивни награви

Къде мога да си направя тест за ХИВ?

В КАБКИС - кабинети за безплатно и анонимно консултиране и изследване за ХИВ/СПИН в страната. В момента те са общо 15 на брой. Подробна информация за кабинетите, като адрес, телефон и др., моля вижте в края на материала. На територията на Смолянска област такъв специализиран кабинет не е разкрит, но всички желаещи могат да се изследват безплатно, с тестове предоставени от Министерство на здравеопазването, в лабораторията на РИОКОЗ - Смолян (бивша ХЕИ), при осигурено вземане на кръвната проба на място (І-ви етаж, приемен кабинет). Адрес: гр. Смолян, ул. „България ” № 26 тел. 0301 63357 e-mail: [email protected] Колко време след поемането на евентуален риск трябва да се подложа на тест за ХИВ? Времето, което минава преди човек, заразен с ХИВ, да даде положителен резултат за антителата на ХИВ, се нарича „прозоречен период”. Статистиката сочи, че 95-97% от хората, заразени с вируса ХИВ развиват антитела в рамките на 12 седмици /3 месеца/. В някои редки случаи, могат да минат и 6 месеца, за да даде заразеният положителен резултат от теста. На този етап резултатите са обикновено 99.9% точни. Какво означава това за вас? Тримесечният прозоречен период е нормален за около 95% от населението. Ако изпитвате някакво безпокойство, породено от теста след 3-ия месец, при всички положения трябва да си направите нов тест и след 6 месеца. Какво означават резултатите от теста? Положителният резултат означава: Че сте ХИВ-позитивен (носител на вируса, който причинява СПИН) Че може да заразите други хора и трябва да се опитате да предприемете мерки за предотвратяването на такива случаи Отрицателен резултат означава: Че в кръвта ви не са открити антитела Отрицателният резултат НЕ означава: Че не сте заразени с ХИВ /ако още сте в прозоречния период/ Че никога няма да се разболеете от СПИН Списък с адреси и телефони за връзка с кабинети за анонимно и безплатно консултиране и Изследване за ХИВ / СПИН СРИОКОЗ София, ул. "Враня" №20 ет. 5, стая 502 тел./факс: 02 / 833-40-99 e-mail: [email protected] СРИОКОЗ – Студентски град София, кв. "Студентски град", ул. "Арсо Пандурски" №8 ДКЦ 5 (бившата Студентска поликлиника), ет. 1, стая 15 тел./факс: 02 / 862-60-79 Център за сексуално здраве Сдружение „Здраве без граници” София, Майчин дом, ул. „Здраве” №2, кабинет 164 тел.: 02 / 952-33-99, 952-02-88 e-mail: [email protected] Национална Потвърдителна лаборатория по ХИВ София, бул."„Столетов” №44А тел.: 02 / 931-80-71 e-mail: [email protected] Здравен център на Българска асоциация по семейно планиране и сексуално здраве София, бул. "Дондуков" №67 тел.: 02 / 943-46-77, 943-30-52, 943-37-10 e-mail: [email protected] РИОКОЗ Пловдив Пловдив. ул. "Перущица" №1, eт. 1, стая Б–1 тел./факс: 032 / 64-34-36 e-mail: [email protected] РИОКОЗ Бургас Бургас, ул. "Александровска" №120, ет. 5, стая 38 тел.: 056 / 81-62-57 факс: 056 / 81-62-61 e-mail: [email protected] РИОКОЗ Варна Варна, ул. "Брегалница" №3, ет. 5, стая 501 (до Токсико-физиологичната лаборатория) тел./факс: 052 / 63-27-78 e-mail: [email protected] РИОКОЗ Плевен Плевен, ул. "Княз Александър Батенберг I" №7, ет. 3, кабинет 307 (до Вирусологична лаборатория) тел./факс: 064 / 80-60-67 e-mail: [email protected] РИОКОЗ Благоевград Благоевград, ул. "Братя Миладинови" №2, ет. 1 тел./факс: 073 / 88-76-90 e-mail: [email protected] РИОКОЗ Велико Търново Велико Търново, ул. "Никола Габровски" №23, ет. 5, стая 504 тел./факс: 062 / 61-43-30 e-mail: [email protected] РИОКОЗ Стара Загора Стара Загора, ул. "Стефан Караджа" №10, ет. 1 тел./факс: 042 / 60-41-51 e-mail: [email protected] РИОКОЗ Русе Русе, бул. "Скобелев" №40А тел.: 082 / 82-89-64 e-mail: - КАБКИС Пазарджик Пазарджик, ул. "Болнична" №15 (в сградата на МБАЛ Пазарджик), ет. 4, ст. 38-39 тел./факс: 034 / 44-20-81 e-mail: [email protected] КАБКИС Перник Перник, ул. "Брезник" №2 (в сградата на МБАЛ „Рахила Ангелова” - АД), партер тел./факс: 076 / 60-41-11 e-mail: [email protected]

Грип и профилактика на грипа

Грипът е тежко вирусно заболяване, което се причинява от грипните вируси А, В и С и се предава по въздушно-капков път. Всяка година до30% от населението се заразява, 95% от заразените се разболяват, а 47% от заболелите развиват усложнения. Грипът е заболяване на целия организъм. Началото е обикновено остро, внезапно, с втрисане, повишена температура, силна отпадналост, болки по мускули и стави, главоболие. Паралелно с тези симптоми често е налице и хрема, суха мъчителна кашлица, болки в гърлото. В следващите дни температурата постепенно се нормализира, общото състояние се подобрява и за около 5 до 7 дни настъпва оздравяване. Протичането на грипа зависи от редица фактори : Ø Възрастта - при възрастни над 60 години и в кърмаческа и ранна детска възраст протича по-тежко, по-продължително, с повече усложнения Ø наличие на предшестващи други хронични заболявания-белодробни, сърдечни, бъбречни, диабет –грипът протича тежко с влошаване или обостряне на основното заболяване Ø от това колко силна е имунната система . Ако грипът не се лекува навреме, има голяма вероятност да възникнат усложнения, като пневмония, миокардит, менингоенцефалит и др. За профилактика на грипа могат да се ползват антивирусни средства-ремантадин и тамифлу, съобразно противопоказанията. В медицинската практика успешно се използват и т.нар. имуностимулатори, които оказват стимулиращ ефект върху имунната система, за укрепване защитата на организма срещу бактериални и вирусни инфекции. Те не заместват противогрипната ваксина, дори могат да се прилагат успоредно. Такива препарати са Респивакс, Бронховаксон, IRS 19, Изопринозин и някои продукти на растителна основа - Ехинацея, Есберитокс и др. В профилактиката на грипа не трябва да се пренебрегват и мероприятията спомагащи за общото укрепване и повишаване неспецифичната резистентност на организма-физкултура, закаляване със слънце, въздух и вода, туризъм и то целогодишно. За да се предпазим от грипа е добре да се избягват местата където се събират много хора,защото вируса се предава главно по въздуха,избягването на контакти с болни хора, избягване на простудния фактор, тъй като той променя реактивността на организма, като го прави по-уязвим от болестотворни микроорганизми ,консумация на повече витаминозна храна. Основна противоепидемична мярка е изолирането на болните в отделна стая, добро санитарно –хигиенно състояние, често проветряване на помещенията и влажното почистване. Единствената сигурна защита е противогрипната ваксина. Но ефектът е по-малък при приложение на ваксината при грипна епидемия, тъй като се създава имунитет след 15 до 21 дни и през това време няма защита срещу грип. Грипните ваксини предпазват от грип, но не и от останалите вируси, които причиняват дихателни инфекции, освен това никое средство не гарантира 100% защита. Ваксинираните са предпазени в много голям процент от усложнения и особено възрастните и хората със слаб имунитет. Продължителността на постваксиналния имунитет към хомоложни или към близки до ваксината щамове варира, но обикновено е от 6 до 12 месеца. Ваксините са най-пречистени-последно поколение-субединични ваксини, които съдържат само необходимите частици от повърхността, отговорни за изграждането на защита срещу грипа. Ваксинирането е най-препоръчително за : Ø лица, при които има повишен риск от развитие на свързаните с грипа усложнения на дихателната,сърдечно-съдовата, отделителната, нервната система и др. Ø деца и възрастни страдащи от хронични заболявания на белите дробове, сърце, бъбреци, диабет и др. Ø работещи при условия на повишен риск от заразяване /Здравни заведения, училища и детски заведения, обществен транспорт, работа на открито, работа в сферата на услугите, търговията, туризма и др./ Ø лица над 65 годишна възраст Ø всеки, който желае да се предпази от грип и усложненията му. По данни на СЗО и Решение на ЕС, ваксината против грип за сезона 2007-2008г.съдържа три вирусни щама – два от тип А и един от тип В: -Wisconsin – A -Solomon Islands – A -Malaysia – B От 01.10.2007г. желаещите да се имунизират срещу грип могат да посетят Имунизационния кабинет на РИОКОЗ Смолян от 9.00ч. до 16.00ч. За повече информация, телефон 6 33 57, отдел”Противоепидемичен контрол” Д-р С.Чернева Директор на дирекция “ Надзор на заразните болести”

Спечелени конкурси за проекти

Отдел “Опазване на общественото здраве” при РИОКОЗ - Смолян взе участие в конкурс на МЗ и спечели субсидия на два проекта на тема здравословно хранене. Имената на проектите са: “Създаване и разпространяване в област Смолян на детска книжка по въпросите на здравословното хранене”; “Обучение на личните и социалните асистенти на възрастни хора в област Смолян по въпросите на здравословното и диетичното хранене в “третата възраст”, с издаване на наръчник на асистента”; Финансирането на инициативите ще се осъществи по Националния план за действие “Храни и хранене” (2006 – 2011 г.) Първият проект се състои в създаване и разпространяване на здравно-образователен материал – забавна и информативна книжка с илюстрации за оцветяване и съвети за храненето на децата. Продуктът е предназначен за обучение и самообразоване на децата на възраст 5 – 10 г., с акцент в дистрибуцията в малките и периферните селища на десетте общини на област Смолян. Проектът, ориентиран към храненето на старите хора, се намира в съществена връзка с един от главните приоритети на социалната политика в България, деинституционализацията на някои от най-уязвимите групи граждани чрез предлагане на качествена грижа в общността. От 2003 г. в област Смолян се реализира програма, осигуряваща лични и социални асистенти за лица с увреждания, по-голямата част от които са възрастни хора. До този момент програмата не включва темата “хранене на възрастния и болен човек” като модул на обучение на асистентите. Ето защо проектът на РИОКОЗ-Смолян, който ще се осъществи в сътрудничество с общините в областта и общинските звената по социално подпомагане, предвижда издаване на методичен материал и обучение на около 400 лични и социални асистенти с цел подобряване на знанията и уменията им във връзка със здравословното хранене на възрастния човек.